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ca661亚洲城官网输入血管活性药的换泵的方法你知道吗?

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  ca661亚洲城官网是一种泵力仪器,可供微量静脉给药,优点是剂量准确、安全、定时、定量,给药均匀,调节迅速、方便。常用于ICU、CCU、儿科、心胸、脑外科、普外科等重症患者。那么ca661亚洲城官网输入血管活性药的换泵的方法你知道吗?下面就带大家一起来看看吧。

  方法一:

  单泵更换法,又名“管对管”更换法

  使用一个单泵ca661亚洲城官网泵入血管活性药物,在药物泵完前提前配好药物,当听到ca661亚洲城官网泵完报警时,立即按暂停键,取下空注射器,换上已经配好的药物的注射器,按开始键即可。

  这种更换方法简单易操作,但需要的时间比较长,即使是操作熟练的护士也需要大约10s来完成更换。期间由于药液中断,对于像半衰期极短(1-2min)的血管活性药(如去甲肾上腺素、多巴胺、硝普钠等),如果患者应用的药物浓度较大,比较敏感,容易造成血压的大幅度波动。在更换过程中,如果操作不到位还容易甚导致注射器与ca661亚洲城官网半圆槽连接不紧密,这种不紧密的空隙往往需要ca661亚洲城官网推动几分钟至几十分钟,这期间一旦超过药物半衰期,药物与受体直接、间接结合下降或影响对受体作用的递质,使药物阻滞、激动作用减弱或消失,影响心血管系统,使心脏射血能力下降,外周阻力改变(上升或下降),回心血量下降,血压改变,重要脏器特别是心、脑、肾等灌注不足,缺血缺氧产生血压改变、心律失常等并发症。这种更换方法弊端太多,不推荐使用。

  方法二:

  改良法,即“管对泵”更换法

  预留一个ca661亚洲城官网通道,旧泵泵入即将结束,报警灯亮后,先将准备好的注射器安装固定在预留的的ca661亚洲城官网通道上,调节好速度,左手反折泵管近注射器端与原注射器分离,右手按快进键,滴入少量药液至泵管管口,使之排净空气后对接,然后按开始键。

  这种方法在临床推广比较广泛,此法省去了单个ca661亚洲城官网上更换并固定注射器的时间,消除了微泵推块对注射器针栓压力造成的药液瞬间向前推动,也通过快进过程排除了由于新注射器与ca661亚洲城官网半圆槽连接不紧密导致的ca661亚洲城官网无效驱动,进而降低了中断使用血管活性药物对患者血压的影响。改良法使ca661亚洲城官网真正推动针筒内液体的时间为数秒,尚在药物半衰期内,保证了血管活性药物对机体的持续不间断作用,避免了并发症的发生及对机体的损害。

  方法三:

  双泵更换法

  准备一个双通道ca661亚洲城官网,先使用ca661亚洲城官网1通道泵入血管活性药,泵药前,将配置好的血管活性药的注射器与延长管连接,在延长管末端增加一个三通开关并进行排气,排气后关闭三通未接药物端备用。将三通开关与患者输液通路连接紧密,打开1通道的开始键并保持1通道管路通畅,以保证血管活性药物的顺利泵入。在ca661亚洲城官网1通道的药物泵入完毕前,提前配置与ca661亚洲城官网1通道相同的药物,连接延长管后排气,并安装在ca661亚洲城官网2通道上,其延长管前端与ca661亚洲城官网1通道中的三通备用端连接。调节ca661亚洲城官网2通道设置与ca661亚洲城官网1通道相同的速度,然后按暂停键备用。在ca661亚洲城官网1通道即将泵入完毕时,先打开ca661亚洲城官网2通道的开始键,并旋转三通使三通处于ca661亚洲城官网2通道通畅且1通道关闭的状态,关掉ca661亚洲城官网1通道备用。

  双泵更换血管活性药物的方法简单易行,只需将三通开关旋转90度即可,药物在瞬间即可完成更换,保证了药物的持续泵入,较好的解决了更换血管活性药物时药物间断的难题,使血流动力学不稳定的患者在更换注射器时不易出现较大幅度的血压波动,从而保证了患者的安全。资料显示,双泵并行3s可以最大限度的保证药物的持续泵入,保持患者的循环稳定。缺点是需要预留的ca661亚洲城官网和应用的延长管较多,给科室和患者造成一定的经济负担。此法建议血流动力学不稳定的患者使用。

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